MITOS COMUNES

MITO :: La tabla 20/20 es la mejor manera de evaluar la visión de la vida diaria.

FALSO. Muchas personas creen que la tabla de letras 20/20 típica es la mejor manera de evaluar la visión de la vida diaria. Sin embargo, muchas tablas de letras solo miden la habilidad de la persona para detectar tamaños variados de letras negras definidas sobre un fondo blanco -- una situación de alto contraste. ¿Qué sucede con situaciones de bajo contraste? Las personas que tienen una baja sensibilidad de contraste pueden ser capaces de leer la letra pequeña en una tabla pero pueden experimentar problemas observando objetos en la noche o en una habitación poco iluminada.

La evaluación de sensibilidad de contraste proporciona una valoración más completa de la visión de la vida diaria. Al utilizar las gradillas de onda senoidal con varios grados de contraste y frecuencias espaciales, las tablas de sensibilidad de contraste evalúan la habilidad del sistema visual para distinguir entre partes claras y oscuras de objetivos de evaluación (para más detalles ver Gradillas de Onda Senoidal ). Esta técnica de evaluación predice mejor el desempeño visual de la vida diaria, ya que ésta esta llena de situaciones de alto y bajo contraste y de contrastes intermedios.

MITO :: Mi visión es 20/20. Tengo visión perfecta.

FALSO. La visión 20/20 no equivale a visión perfecta. Cuando su oftalmólogo evalúa sus ojos utilizando la tabla de letras 20/20, su visión se valora basándose en la distancia a la cual puede identificar correctamente letras negras pequeñas sobre un fondo blanco.

Cómo funciona el sistema de puntaje 20/20:
Este método de evaluación y puntajes representa qué tan bien puede identificar una persona letras negras sobre un fondo blanco a determinada distancia de la tabla. La visión 20/20, considerada visión normal, significa que una persona puede identificar una línea de letras de tamaño pequeño a una distancia de 20 pies. Un puntaje de 20/10 significa que una persona puede identificar a 20 pies lo que una persona con una “visión normal” solo puede identificar a 10 pies.

La tabla de letras 20/20 revela problemas de visión cercana y lejana, esto es una medida importante de su visión. Sin embargo, no muestra el cuadro completo -- nuestra visión funcional es mucho más compleja. Al ver objetos de la vida diaria, nuestros ojos recopilan varios pedazos de información utilizando varios canales visuales (ver El Sistema Visual y El Modelo de Canales). Estos canales visuales recopilan información respecto a tamaño, forma, contraste, color y movimiento. Cada canal individualmente recopila y alimenta esta información a nuestro sistema ojo/cerebro. La tabla de letras 20/20 solamente evalúa uno de estos canales visuales, por lo tanto la visión 20/20 no equivale a visión perfecta. La evaluación de sensibilidad de contraste que examina el rango completo de canales visuales se requiere para completar el cuadro.

MITO :: La tabla de letras 20/20 es efectiva en la detección temprana de enfermedades tales como cataratas y glaucoma.

POSIBLEMENTE. La tabla de letras estándar 20/20 utilizada por muchas clínicas de visión no es efectiva en la detección temprana de enfermedades como cataratas y glaucoma. Sin embargo, otras evaluaciones realizadas comúnmente (tales como evaluación por lámpara de hendidura, presión intraocular y campos visuales) pueden detectar determinadas anomalías visuales causadas por dichas enfermedades. Esto es bueno, pero ahora puede ser mejor. Años de investigación y pruebas clínicas han presentado una técnica no invasiva mas completa para evaluación temprana -- pruebas de sensibilidad de contraste.

La evaluación de sensibilidad de contraste puede ayudar en la detección temprana de un amplio rango de problemas visuales incluyendo ambliopía, cataratas, glaucoma, Alzheimer, SIDA, degeneración macular, diabetes y exposición a agentes tóxicos. Incorporando la evaluación de sensibilidad de contraste en el examen optométrico de rutina se les proporcionaría a los clínicos información valiosa sobre la condición visual de sus pacientes. Esta información puede ayudar a adoptar un cuidado, consultas y regimenes de tratamiento adecuados.

MITO :: Los ojos de mi abuela de 70 años acaban de ser evaluados para su licencia de conducción. Con sus anteojos, tiene visión de 20/40, así que su licencia le fue renovada. Ella se queja de tener problemas para ver durante la noche, supongo que no importa que continúe manejando durante la noche ya que aprobó la evaluación de sus ojos.

FALSO. Los conductores mayores de 65 que aprueban la evaluación de tabla de letras 20/20, generalmente poseen deficiencias en la sensibilidad de contraste relacionadas con la edad, lo que les hace mas difícil conducir durante la noche. La tabla de letras estándar 20/20 evalúa la habilidad ocular de diferenciar letras negras sobre un fondo blanco a una distancia. Esta prueba ayuda en la evaluación de la óptica del ojo -- por ejemplo, determinando la corrección de anteojos. Sin embargo esta prueba no muestra qué tan bien alguien puede ver los diferentes contrastes y tamaños de objetos encontrados en la vida diaria -- en este caso, qué tan bien puede ver la abuela las señales de tránsito al atardecer u objetos en condiciones nubosas.

Nuestros ojos utilizan diferentes “canales visuales” (ver El Modelo de Canales) para ver tamaños, colores, contrastes, movimientos y formas variadas. Los efectos de envejecimiento generalmente influyen en nuestro sistema visual, que a su vez influye en qué tan bien se ve y procesa información sobre los objetos vistos en la vida diaria. Las personas mayores generalmente experimentan inhabilidad para ver en situaciones de bajos contrastes tales como conducir durante la noche. La evaluación por tabla de letras 20/20 no puede detectar este problema porque solo evalúa un canal visual.

 

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