APLICACIONES CLÍNICAS Y ENFERMEDAD - SIDA

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Sensibilidad de contraste y SIDA (Resumen de: Kristine Morrill, Escritor Staff de OSN. Noticias Quirúrgicas Oculares, Noviembre 1, 1991.) La utilización de evaluación de sensibilidad de contraste puede ser uno de los métodos más sensibles en la detección de enfermedades relacionadas al SIDA en pacientes VIH positivos aparentemente asintomáticos.

Se ha llegado a esta conclusión, como resultado de la evaluación de la visión ofrecida desde Abril en el Centro Gibson para la Investigación Relacionada al VIH en Houston, en la que mas de 140 pacientes VIH-positivos han sido evaluados hasta el momento (este artículo fue publicado en Noviembre 1991).

Los datos demostraron que el 46.8% de los pacientes asintomáticos evaluados, presentaron deficiencias en la sensibilidad de contraste, la mayoría por múltiples tipos de patología neuro-oftálmica.

Análisis de la Enfermedad

• Se encontró retinitis por cytomegalovirus (CMV) en un 6% de pacientes con evaluaciones anormales
• Neuro-toxoplasmosis en un 4%
• Exudados blandos en el 2%.
• Neurolinfoma en el 1%
• Deficiencias neurológicas generalizadas en el 21%.
• Errores refractivos en el 10%.

Fred Ussery III, MD, neuro-oftalmólogo y Director del estudio en el Centro Gibson, dijo a Noticias Quirúrgicas Oculares que los resultados fueron lejanos a los esperado.

”Pienso que encontramos cosas que no se esperaban y se centran alrededor de la sensibilidad aparente de la evaluación de sensibilidad de contraste visual y de descubrir retinopatías tempranas asintomáticas,” dijo Ussery.

La clínica empezó a incorporar la evaluación de sensibilidad de contraste a su protocolo en 1998 para adquirir una mejor visión de la agudeza visual central después de que Ussery encontrara un gran número de reportes sobre evaluación.

”Trabajamos específicamente en problemas oftalmológicos neurológicos y estimamos que, probablemente, del 20% al 25% de los pacientes con SIDA desarrollaran algún tipo de complicaciones oculares”, dijo Kathi Redding, RN, C, CRNO, directora clínica del Centro Gibson.

La longevidad de los pacientes con SIDA aumenta cada año, dijo Redding, lo cual es una buena noticia para los pacientes, pero significa que van a desarrollar múltiples complicaciones la debilitarse su sistema inmune.

”Desde el punto de vista de un dispositivo de evaluación temprana, pienso que (la evaluación de sensibilidad de contraste) es increíble,” dijo Redding. “Cuando inicié enfermería en HIV, siete años atrás, los pacientes con SIDA vivían un promedio dos meses. Ahora estamos viendo pacientes que viven siete, ocho o diez años en el bienestar-de su enfermedad.

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